Vaja #58
V njihovih čevljih: Razumevanje zdravja beguncev v humanitarni krizi
Avtorji: Assoc. Prof. Paloma Moral de Calatrava
80–90 minutes
Opis
Studenti raziskujejo zdravstvene izzive beguncev v humanitarnih krizah skozi štirifažno vajo: branje primera, skupinska razprava v štirih zdravstvenih področjih, igranje vlog kliničnega posvetovanja in individualna pisna refleksija.
Metodološki vodnik
Cilji
Razviti empatijo in kritično razmišljanje o zdravju beguncev v humanitarnih krizah. Prepoznati takojsnje fizične in duševne zdravstvene težave razseljenih populacij. Uporabiti v travmi utemeljene in kulturno občutljive pristope. Prepoznati etične izzive v kriznih razmerah. Okrepiti refleksivno prakso.
Pričakovani rezultati
Študenti izkazujejo empatijo in kritično analizo scenarijev zdravja beguncev; v igri vlog uporabljajo komunikacijo, ki upošteva travmo in kulturno občutljivost; artikulirajo etična vprašanja; in pripravijo premišljeno individualno refleksijo.
Potek vaje
1. del — Opis primera (10 min): Studenti individualno preberejo primer Samire.
2. del — Skupinska razprava (30 min): Majhne skupine razpravljajo o štirih temah: Telesno zdravje, Duševno zdravje in psihosocialna podpora, Javno zdravje, Etika in poklicna vloga.
3. del — Igranje vlog (30 min): En student igra Samiro, eden medicinsko sestro/zdravnika, eden tolmača.
4. del — Refleksija (10 min v razredu ali domača naloga): Vsak student napiše kratko refleksijo.
2. del — Skupinska razprava (30 min): Majhne skupine razpravljajo o štirih temah: Telesno zdravje, Duševno zdravje in psihosocialna podpora, Javno zdravje, Etika in poklicna vloga.
3. del — Igranje vlog (30 min): En student igra Samiro, eden medicinsko sestro/zdravnika, eden tolmača.
4. del — Refleksija (10 min v razredu ali domača naloga): Vsak student napiše kratko refleksijo.
Način izvedbe
Skupinsko in individualno delo v štirih zaporednih fazah. Fazi 1 in 4 sta individualni; fazi 2 in 3 sta aktivnosti v majhnih skupinah.
Vloga učitelja
Predstavi vajo in študijo primera. Spremlja diskusije v majhnih skupinah. Vodi razpravo po igri vlog. Ustvari varen, neobsojajoč prostor za refleksijo.
Teoretična podlaga
Vaja temelji na učenju na podlagi primerov, izkustvenem in refleksivnem učenju v okviru humanitarnega zdravstvenega izobraževanja. Učenje na podlagi primerov spodbuja študente k analizi avtentičnega scenarija iz begunskega tabora, od dejstev do kliničnega sklepanja. Izkustveno učenje (Kolb) strukturira štiri faze kot cikel: konkreten primer, refleksivna skupinska diskusija, abstraktna konceptualizacija prioritet in aktivno eksperimentiranje skozi igro vlog. Oskrba, ki upošteva travmo in kulturno občutljivost, obravnava psihološko stisko, dostojanstvo in kulturno ozadje kot sestavne dele vsake klinične odločitve. Refleksivna praksa (Schön) pretvori zaključno pisno refleksijo v poklicno samozavedanje o veščinah, ki jih je treba še razviti.
Praktična uporaba
Študenti pridobijo neposredne izkušnje z oblikovanjem prednostnih nalog oskrbe za kompleksno pacientko v okolju z omejenimi viri, pri čemer vadijo aktivno poslušanje, komunikacijo, ki upošteva travmo, in etično utemeljeno odločanje — vse to je neposredno prenosljivo v multikulturno klinično prakso.
Prenos znanja
Po opravljeni vaji študenti znajo opisati fizične, psihosocialne in javnozdravstvene potrebe begunskih populacij; uporabiti kulturno občutljivost v simuliranih konzultacijah; in kritično razmisliti o lastnih čustvenih odzivih ter področjih poklicnega razvoja.
Utrjevanje in refleksija
Zaključno refleksijsko vprašanje prosi študente, da opredelijo čustva, ki so jih doživeli med razpravo o primeru, in eno konkretno veščino ali spoznanje, ki bi jo radi okrepili pri delu z begunci ali pacienti priseljenci.
Potrebni viri
Elektronske naprave z dostopom do platforme MultiCultiMed. Internetna povezava.
Ocenjevanje / Evalvacija
Kakovost prispevkov k skupinski diskusiji; realizem in empatija v igri vlog; globina individualne pisne refleksije.
Praktični nasveti
Spodbujajte študente, da med igro vlog ostanejo v svoji vlogi in da so v refleksiji specifični namesto splošni. Opomnite skupino, da ni »pravilnih« odgovorov — cilj je premišljeno sodelovanje.
Teme za razpravo
Socialne determinante zdravja v razmerah razseljenja. Načela oskrbe, ki upošteva travmo. Kulturne in jezikovne ovire v kliničnem okolju. Medicinska etika v humanitarnih krizah.
Dodatni viri
UNHCR. (2019). The global compact on refugees. United Nations High Commissioner for Refugees. WHO. (2018). Refugee and migrant health. World Health Organization. Bhugra, D., & Becker, M. A. (2005). Migration, cultural bereavement and cultural identity. World Psychiatry, 4(1), 18–24.
Dodatne opombe
Primer Samire je namerno kratek, da pusti prostor za domišljijo in empatijo študentov. Izvajalci naj bodo pripravljeni na močne čustvene odzive, zlasti študentov z lastno izkušnjo migracije.