Вправа #58
На їхньому місці: Розуміння здоров’я біженців у гуманітарній кризі
Автори: Assoc. Prof. Paloma Moral de Calatrava
80–90 minutes
Опис
Студенти досліджують здоров’єзні виклики біженців у гуманітарних кризах у чотири фази: читання випадку, групове обговорення у чотирьох сферах здоров’я, рольова гра клінічної консультації та індивідуальна письмова рефлексія.
Методичний посібник
Цілі
Розвивати емпатію та критичне мислення. Визначити здоров’язні проблеми переміщених популяцій. Застосовувати культурно чутливі підходи. Розпізнати етичні виклики. Зміцнити рефлексивну практику.
Очікувані результати
Студенти демонструють емпатію та критичний аналіз сценаріїв здоров'я біженців; застосовують травмаінформовану та культурно чутливу комунікацію в рольовій грі; артикулюють етичні міркування; та створюють змістовну індивідуальну рефлексію.
Перебіг вправи
Частина 1 — Опис випадку (10 хв): Студенти індивідуально читають випадок Саміри.
Частина 2 — Групове обговорення (30 хв): Малі групи обговорюють чотири теми: Фізичне здоров’я, Психічне здоров’я та психосоціальна підтримка, Громадське здоров’я, Етика та професійна роль.
Частина 3 — Рольова гра (30 хв): Один студент грає Саміру, інший — медсестру/лікаря, третій — перекладача.
Частина 4 — Рефлексія (10 хв): Кожен студент пише коротку рефлексію.
Частина 2 — Групове обговорення (30 хв): Малі групи обговорюють чотири теми: Фізичне здоров’я, Психічне здоров’я та психосоціальна підтримка, Громадське здоров’я, Етика та професійна роль.
Частина 3 — Рольова гра (30 хв): Один студент грає Саміру, інший — медсестру/лікаря, третій — перекладача.
Частина 4 — Рефлексія (10 хв): Кожен студент пише коротку рефлексію.
Формат реалізації
Групова та індивідуальна робота в чотирьох послідовних фазах. Фази 1 і 4 — індивідуальні; Фази 2 і 3 — активності в малих групах.
Роль викладача
Представляє вправу та клінічний випадок. Спостерігає за дискусіями в малих групах. Модерує обговорення після рольової гри. Створює безпечний, безоціночний простір для рефлексії.
Теоретичні засади
Вправа ґрунтується на навчанні на основі випадків, досвідному та рефлексивному навчанні в контексті гуманітарної медичної освіти. Навчання на основі випадків запрошує студентів до аналізу автентичного сценарію таборів біженців, рухаючись від фактів до клінічного мислення. Досвідне навчання (Кольб) структурує чотири фази як цикл: конкретний випадок, рефлексивна групова дискусія, абстрактна концептуалізація пріоритетів та активне експериментування через рольову гру. Травмаінформований та культурно чутливий догляд розглядає психологічний дистрес, гідність та культурне тло як невід'ємні складові кожного клінічного рішення. Рефлексивна практика (Шен) перетворює підсумкову письмову рефлексію на професійне самоусвідомлення щодо навичок, які ще потрібно розвинути.
Практичне застосування
Студенти отримують безпосередній досвід формулювання пріоритетів догляду за складним пацієнтом в умовах обмежених ресурсів, практикуючи активне слухання, травмаінформовану комунікацію та етично обґрунтоване прийняття рішень — усе це безпосередньо переноситься до мультикультурної клінічної практики.
Передача знань
Після завершення цієї вправи студенти можуть описати фізичні, психосоціальні та громадсько-здоров'я потреби біженського населення; застосувати культурну чутливість у симульованих консультаціях; та критично осмислити власні емоційні реакції та сфери професійного розвитку.
Закріплення та рефлексія
Заключне рефлексійне запитання просить студентів визначити емоції, пережиті під час обговорення випадку, та одну конкретну навичку або усвідомлення, яке вони хочуть зміцнити у роботі з біженцями чи пацієнтами-іммігрантами.
Необхідні ресурси
Електронні пристрої з доступом до платформи MultiCultiMed. Підключення до інтернету.
Оцінювання
Якість внесків у групову дискусію; реалістичність та емпатія в рольовій грі; глибина індивідуальної письмової рефлексії.
Практичні поради
Заохочуйте студентів залишатися у ролі під час рольової гри та бути конкретними, а не загальними у рефлексії. Нагадуйте групі, що немає «правильних» відповідей — мета полягає в осмисленій участі.
Теми для обговорення
Соціальні детермінанти здоров'я в умовах переміщення. Принципи травмаінформованого догляду. Культурні та мовні бар'єри в клінічних умовах. Медична етика в гуманітарних кризах.
Додаткові ресурси
UNHCR. (2019). The global compact on refugees. United Nations High Commissioner for Refugees. WHO. (2018). Refugee and migrant health. World Health Organization. Bhugra, D., & Becker, M. A. (2005). Migration, cultural bereavement and cultural identity. World Psychiatry, 4(1), 18–24.
Додаткові зауваження
Випадок Саміри навмисно є лаконічним, щоб залишити простір для уяви та емпатії студентів. Фасилітатори повинні бути готові до сильних емоційних реакцій, особливо з боку студентів із власним досвідом міграції.