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En sus zapatos: Comprendiendo la salud de los refugiados en una crisis humanitaria
Ejercicio #58
En sus zapatos: Comprendiendo la salud de los refugiados en una crisis humanitaria
Autores: Assoc. Prof. Paloma Moral de Calatrava
80–90 minutes
Descripción
Los estudiantes exploran los retos de salud que enfrentan los refugiados en crisis humanitarias a través de un ejercicio estructurado en cuatro fases: lectura del caso, discusión grupal en cuatro ámbitos de salud, juego de roles de una consulta clínica y reflexión escrita individual.
Guía metodológica
Objetivos
Desarrollar empatía y pensamiento crítico sobre la salud de los refugiados en crisis humanitarias. Identificar los problemas de salud física y mental inmediatos de las poblaciones desplazadas. Aplicar enfoques informados por el trauma y culturalmente sensibles. Reconocer los desafíos éticos en entornos de crisis. Fortalecer la práctica reflexiva.
Resultados esperados
Los estudiantes demuestran empatía y análisis crítico de escenarios de salud de refugiados; aplican comunicación informada por el trauma y culturalmente sensible en el juego de roles; articulan consideraciones éticas; y elaboran una reflexión individual fundamentada.
Procedimiento del ejercicio
Parte 1 — Caso clínico (10 min): Los estudiantes leen el caso de Samira individualmente.
Parte 2 — Discusión grupal (30 min): Grupos pequeños discuten cuatro áreas: Salud física, Salud mental y apoyo psicosocial, Salud pública, Ética y rol profesional.
Parte 3 — Juego de roles (30 min): Un estudiante hace de Samira, uno de enfermero/médico y uno de intérprete.
Parte 4 — Reflexión (10 min en clase o tarea): Cada estudiante escribe una breve reflexión.
Parte 2 — Discusión grupal (30 min): Grupos pequeños discuten cuatro áreas: Salud física, Salud mental y apoyo psicosocial, Salud pública, Ética y rol profesional.
Parte 3 — Juego de roles (30 min): Un estudiante hace de Samira, uno de enfermero/médico y uno de intérprete.
Parte 4 — Reflexión (10 min en clase o tarea): Cada estudiante escribe una breve reflexión.
Modo de implementación
Trabajo grupal e individual en cuatro fases secuenciales. Las fases 1 y 4 son individuales; las fases 2 y 3 son actividades en pequeños grupos.
Rol del docente
Presenta el ejercicio y el caso clínico. Supervisa las discusiones en pequeños grupos. Facilita el debate posterior al juego de roles. Crea un espacio seguro y libre de juicios para la reflexión.
Base teórica
El ejercicio se fundamenta en el aprendizaje basado en casos, experiencial y reflexivo aplicado a la educación sanitaria humanitaria. El aprendizaje basado en casos invita a los estudiantes a analizar un escenario auténtico de un campo de refugiados, pasando de los hechos al razonamiento clínico. El aprendizaje experiencial (Kolb) estructura las cuatro fases como un ciclo: caso concreto, discusión grupal reflexiva, conceptualización abstracta de prioridades y experimentación activa mediante juego de roles. La atención informada por el trauma y culturalmente sensible enmarca el malestar psicológico, la dignidad y el contexto cultural como elementos integrales de toda decisión clínica. La práctica reflexiva (Schön) convierte la reflexión escrita final en autoconciencia profesional sobre las habilidades aún por desarrollar.
Aplicación práctica
Los estudiantes adquieren experiencia directa en la formulación de prioridades asistenciales para un paciente complejo en un entorno con recursos limitados, practicando la escucha activa, la comunicación informada por el trauma y la toma de decisiones éticamente fundamentada, todo ello transferible a la práctica clínica multicultural.
Transferencia de conocimientos
Tras completar este ejercicio, los estudiantes pueden articular las necesidades físicas, psicosociales y de salud pública de las poblaciones refugiadas; aplicar la sensibilidad cultural en consultas simuladas; y reflexionar críticamente sobre sus propias respuestas emocionales y áreas de desarrollo profesional.
Refuerzo y reflexión
La pregunta de reflexión final pide a los estudiantes que identifiquen las emociones experimentadas durante la discusión del caso y una habilidad o conciencia específica que deseen fortalecer al trabajar con refugiados o pacientes inmigrantes.
Recursos necesarios
Dispositivos electrónicos con acceso a la plataforma MultiCultiMed. Conexión a internet.
Evaluación
Calidad de las contribuciones a la discusión grupal; realismo y empatía en el juego de roles; profundidad de la reflexión individual escrita.
Consejos prácticos
Anime a los estudiantes a mantenerse en su papel durante el juego de roles y a ser específicos en lugar de genéricos en su reflexión. Recuerde al grupo que no hay respuestas «correctas»: el objetivo es la participación reflexiva.
Temas de discusión
Determinantes sociales de la salud en situación de desplazamiento. Principios de la atención informada por el trauma. Barreras culturales y lingüísticas en entornos clínicos. Ética médica en emergencias humanitarias.
Recursos adicionales
UNHCR. (2019). The global compact on refugees. United Nations High Commissioner for Refugees. WHO. (2018). Refugee and migrant health. World Health Organization. Bhugra, D., & Becker, M. A. (2005). Migration, cultural bereavement and cultural identity. World Psychiatry, 4(1), 18–24.
Observaciones adicionales
El caso de Samira es deliberadamente breve para dejar espacio a la imaginación y la empatía de los estudiantes. Los facilitadores deben estar preparados para respuestas emocionales intensas, especialmente de estudiantes con experiencia personal de migración.