Ćwiczenie #58
W ich butach: Rozumienie zdrowia uchodźców w kryzysie humanitarnym
Autorzy: Assoc. Prof. Paloma Moral de Calatrava
80–90 minutes
Opis
Studenci analizują wyzwania zdrowotne uchodźców w kryzysach humanitarnych w czterech fazach: lektura studium przypadku, dyskusja grupowa w czterech obszarach zdrowia, odgrywanie roli konsultacji klinicznej oraz indywidualna pisemna refleksja.
Przewodnik metodyczny
Cele
Rozwinąć empatię i krytyczne myślenie o zdrowiu uchodźców. Zidentyfikować natychmiastowe problemy zdrowotne wysiedlonych populacji. Zastosować podejście uwrażliwione na traumę i wrażliwość kulturalną. Rozpoznać wyzwania etyczne w warunkach kryzysu. Wzmocnić praktykę refleksyjną.
Oczekiwane rezultaty
Studenci wykazują empatię i krytyczną analizę scenariuszy zdrowia uchodźców; stosują komunikację uwzględniającą traumę i wrażliwość kulturową w odgrywaniu ról; artykułują kwestie etyczne; tworzą przemyślaną indywidualną refleksję.
Przebieg ćwiczenia
Część 1 — Studium przypadku (10 min): Studenci indywidualnie czytają przypadek Samiry.
Część 2 — Dyskusja grupowa (30 min): Małe grupy omawiają cztery obszary tematyczne: Zdrowie fizyczne, Zdrowie psychiczne i wsparcie psychospołeczne, Zdrowie publiczne, Etyka i rola zawodowa.
Część 3 — Odgrywanie ról (30 min): Jeden student gra Samirę, jeden pielęgniarkę/lekarza, jeden tłumacza.
Część 4 — Refleksja (10 min w klasie lub praca domowa): Każdy student pisze krótką refleksję.
Część 2 — Dyskusja grupowa (30 min): Małe grupy omawiają cztery obszary tematyczne: Zdrowie fizyczne, Zdrowie psychiczne i wsparcie psychospołeczne, Zdrowie publiczne, Etyka i rola zawodowa.
Część 3 — Odgrywanie ról (30 min): Jeden student gra Samirę, jeden pielęgniarkę/lekarza, jeden tłumacza.
Część 4 — Refleksja (10 min w klasie lub praca domowa): Każdy student pisze krótką refleksję.
Sposób realizacji
Praca grupowa i indywidualna w czterech kolejnych fazach. Fazy 1 i 4 są indywidualne; Fazy 2 i 3 to aktywności w małych grupach.
Rola nauczyciela
Przedstawia ćwiczenie i studium przypadku. Monitoruje dyskusje w małych grupach. Moderuje omówienie po odgrywaniu ról. Tworzy bezpieczną, wolną od oceniania przestrzeń do refleksji.
Podstawa teoretyczna
Ćwiczenie opiera się na uczeniu się opartym na przypadkach, doświadczeniu i refleksji, stosowanych w edukacji zdrowotnej w kontekście humanitarnym. Uczenie się oparte na przypadkach zaprasza studentów do analizy autentycznego scenariusza obozu dla uchodźców, przechodząc od faktów do rozumowania klinicznego. Uczenie się przez doświadczenie (Kolb) strukturyzuje cztery fazy jako cykl: konkretny przypadek, refleksyjna dyskusja grupowa, abstrakcyjna konceptualizacja priorytetów i aktywne eksperymentowanie poprzez odgrywanie ról. Opieka uwzględniająca traumę i wrażliwość kulturową traktuje cierpienie psychiczne, godność i tło kulturowe jako integralne elementy każdej decyzji klinicznej. Praktyka refleksyjna (Schön) przekształca końcową refleksję pisemną w profesjonalną samoświadomość dotyczącą umiejętności wymagających dalszego rozwoju.
Zastosowanie praktyczne
Studenci zdobywają bezpośrednie doświadczenie w formułowaniu priorytetów opieki nad złożonym pacjentem w warunkach ograniczonych zasobów, ćwicząc aktywne słuchanie, komunikację uwzględniającą traumę i etycznie uzasadnione podejmowanie decyzji — wszystko to jest bezpośrednio przenośne do wielokulturowej praktyki klinicznej.
Transfer wiedzy
Po ukończeniu tego ćwiczenia studenci potrafią opisać potrzeby zdrowotne — fizyczne, psychospołeczne i z zakresu zdrowia publicznego — populacji uchodźczych; stosować wrażliwość kulturową w symulowanych konsultacjach; krytycznie reflektować nad własnymi reakcjami emocjonalnymi i obszarami rozwoju zawodowego.
Utrwalenie i refleksja
Końcowe pytanie refleksyjne prosi studentów o zidentyfikowanie emocji odczuwanych podczas omawiania przypadku oraz jednej konkretnej umiejętności lub postawy, którą chcieliby wzmocnić w pracy z uchodźcami lub pacjentami imigranckimi.
Wymagane zasoby
Urządzenia elektroniczne z dostępem do platformy MultiCultiMed. Połączenie internetowe.
Ocena / Ewaluacja
Jakość wkładu w dyskusję grupową; realizm i empatia w odgrywaniu ról; głębia indywidualnej refleksji pisemnej.
Praktyczne wskazówki
Zachęcaj studentów do pozostania w roli podczas odgrywania scenki i do konkretności zamiast ogólności w refleksji. Przypominaj grupie, że nie ma „poprawnych” odpowiedzi — celem jest refleksyjne zaangażowanie.
Tematy do dyskusji
Społeczne uwarunkowania zdrowia w sytuacji przesiedlenia. Zasady opieki uwzględniającej traumę. Bariery kulturowe i językowe w warunkach klinicznych. Etyka medyczna w sytuacjach kryzysów humanitarnych.
Dodatkowe zasoby
UNHCR. (2019). The global compact on refugees. United Nations High Commissioner for Refugees. WHO. (2018). Refugee and migrant health. World Health Organization. Bhugra, D., & Becker, M. A. (2005). Migration, cultural bereavement and cultural identity. World Psychiatry, 4(1), 18–24.
Dodatkowe uwagi
Przypadek Samiry jest celowo zwięzły, aby pozostawić przestrzeń dla wyobraźni i empatii studentów. Prowadzący powinien być przygotowany na silne reakcje emocjonalne, szczególnie ze strony studentów z osobistym doświadczeniem migracji.