Vaja #37
Tabela moči
Avtorji: Dr hab. Małgorzata Szkup
25–35 minutes
Opis
Refleksivna skupinska vaja, ki raziskuje, kako družbene strukture — izvor, izobrazba, ekonomija, jezik, pravni status — porazdelijo dostop do virov, odločanja in moči. Sestavite tristolpno »Tabelo moči« in nato to perspektivo uporabite za lastni položaj, paciente iz drugih kulturnih okolij in svojo prihodnjo klinično prakso.
Metodološki vodnik
Cilji
Razumeti, da imajo različne družbene skupine neenakopraven dostop do virov, moči in odločanja.
Analizirati dejavnike, ki vplivajo na družbeni položaj — izvor, ekonomija, jezik, rasa, etničnost, spol, spolna usmerjenost, pravni status, poklic.
Reflektirati, kako lastni družbeni položaj oblikuje način dojemanja sveta.
Okrepiti veščine prepoznavanja predsodkov in strukturnih neenakosti.
Pripraviti se na delo s pacienti, ki imajo lahko omejen dostop do virov v zdravstvenem sistemu.
Analizirati dejavnike, ki vplivajo na družbeni položaj — izvor, ekonomija, jezik, rasa, etničnost, spol, spolna usmerjenost, pravni status, poklic.
Reflektirati, kako lastni družbeni položaj oblikuje način dojemanja sveta.
Okrepiti veščine prepoznavanja predsodkov in strukturnih neenakosti.
Pripraviti se na delo s pacienti, ki imajo lahko omejen dostop do virov v zdravstvenem sistemu.
Pričakovani rezultati
Študent prepoznava strukturne neenakosti, zna analizirati dejavnike, ki vplivajo na družbeni položaj, razume posledice marginalizacije v zdravstvenem varstvu, v praksi uporablja protidiskriminatorna načela in zna odločitve utemeljiti na vsebinski, s podatki podprti način.
Potek vaje
Uvod (2–3 min): razprava o treh stolpcih tabele; poudarek, da je tema lahko občutljiva in da je zahtevan vzajemni spotožlji odnos.
Skupinsko delo stopnja 1 (10–12 min): vsak študent povleče 18 kartic družbenih skupin v stolpce Več moči, Manj moči ali Kontekstualno. Učitelj zamrzne zaslon in vodi skupinsko debato, ki razkriva nestrinjanja — zlasti v kontekstualnih primerih (medicinske sestre, policisti, osebe LGBTQ+).
Refleksija stopnja 2 (10–15 min): vsak študent piše zasebno refleksijo o lastnem položaju.
Končna razprava (5 min): kako lastni položaj v tabeli moči vpliva na način zaznavanja pacientov in kako lahko zavestno zmanjšujemo neenakosti?
Skupinsko delo stopnja 1 (10–12 min): vsak študent povleče 18 kartic družbenih skupin v stolpce Več moči, Manj moči ali Kontekstualno. Učitelj zamrzne zaslon in vodi skupinsko debato, ki razkriva nestrinjanja — zlasti v kontekstualnih primerih (medicinske sestre, policisti, osebe LGBTQ+).
Refleksija stopnja 2 (10–15 min): vsak študent piše zasebno refleksijo o lastnem položaju.
Končna razprava (5 min): kako lastni položaj v tabeli moči vpliva na način zaznavanja pacientov in kako lahko zavestno zmanjšujemo neenakosti?
Način izvedbe
V razredu gre za skupinsko dejavnost pod vodstvom facilitatorja s skupnim razvrščanjem kartic in vodeno razpravo. Samostojni način MultiCultiMed predstavlja fazo povleci-v-kategorijo in refleksijo o lastnem položaju kot zasebno pisno vajo.
Vloga učitelja
Moderira razpravo in vzdržuje spoštljivo vzdušje; podpira študente pri prepoznavanju razmerij moči; pojasnjuje razliko med privilegijem in marginalizacijo; zagotavlja, da pogovor ostaja strukturen in ne oseben; zaključke povezuje z medicinsko in družbeno prakso.
Teoretična podlaga
Temelji na dinamiki moči (družbene strukture razporejajo dostop do odločanja, virov in vpliva), intersekcionalnosti (prekrivajoči se identitetni dejavniki ustvarjajo nove oblike privilegija ali marginalizacije) in nezavednih pristranskostih. Usklajeno z modelom EMPOWER — Učinkovitost, Multikulturalizem, Profesionalizem, Dobrobit, Izobraževalni viri.
Praktična uporaba
Študentom pomaga razumeti, katere skupine pacientov se soočajo z ovirami pri dostopu do zdravstvene oskrbe, analizirati, kako jezikovne, ekonomske, kulturne in pravne ovire oblikujejo komunikacijo, prepoznati neenakosti v razmerju pacient–sistem, odzvati se, ko marginalizacija vpliva na zdravljenje, in zasnovati bolj vključujoč pristop k oskrbi pacientov.
Prenos znanja
Študenti se naučijo prepoznati lastni družbeni položaj in dejavnike, ki ga oblikujejo, analizo struktur moči uporabiti v dejanskih kliničnih situacijah, analizirati profile pacientov v kontekstu privilegija ali marginalizacije ter znanje pretvoriti v zavestna protidiskriminatorna dejanja.
Utrjevanje in refleksija
Razpravne niti: razhajanja pri razvrščanju (katere kartice so sprožile razpravo?), kontekstualni primeri (medicinske sestre, policisti, osebe LGBTQ+ — kateri kontekst obrne njihov položaj?), samoumestitev (kje sem jaz? kaj to pomeni za to, kako vidim paciente?), poklicna praksa (kaj lahko storim, da zmanjšam neenakosti?).
Potrebni viri
Naprava s povezavo do interneta in dostopom do platforme MultiCultiMed.
Ocenjevanje / Evalvacija
Samorefleksija; dejavno sodelovanje v razpravi; sposobnost utemeljitve razvrščanja kartic; sposobnost povezovanja teorije s klinično prakso.
Praktični nasveti
Poudarjajte strukturno, ne osebno analizo. Če pogovor postane napet, se navežite na skupinski dogovor. Uporabite kontekstualni stolpec, da poudarite, da je moč odnosna in situacijska, ne stalna. Za reševanje zastojev uporabite glasovanje.
Teme za razpravo
Razmislek o lastnem položaju
- Kje ste VI v tej tabeli v svojem delovnem življenju — in kako bi to lahko oblikovalo vaš odnos do pacientov, ki so drugje?
- Kje ste VI v tej tabeli v svojem delovnem življenju — in kako bi to lahko oblikovalo vaš odnos do pacientov, ki so drugje?
Dodatni viri
Študije primerov o neenakostih v zdravstvenem varstvu; analiza politik glede migrantov in beguncev; vaje, ki poglabljajo temo intersekcionalnosti.
Dodatne opombe
Razprave o moči so lahko čustveno zahtevne — vadite empatijo in spodbujajte tišje študente k prispevanju, saj tema zadeva vsakogar.