Ejercicio #27
Juego de decisiones Puente y Brújula
Autores: Magdalena Stankiewicz, PUM Szczecin
30-40 minutes
Descripción
Un juego de puntos de decisión en el que los estudiantes se enfrentan a seis casos clínicos reales y deben elegir entre construir un puente cultural o mantener el muro. Cada caso afina tu brújula para navegar la diferencia cultural en la atención sanitaria.
Guía metodológica
Objetivos
Practicar la toma rápida de decisiones éticas en diversos contextos clínicos.
Reconocer barreras culturales, religiosas, de identidad y lingüísticas en la atención sanitaria.
Identificar estrategias de puente: demora, conversación privada, alternativas apropiadas, reconocimiento, herramientas validadas e interpretación profesional.
Reflexionar críticamente sobre momentos en que las restricciones sistémicas dificultan la construcción de puentes.
Reconocer barreras culturales, religiosas, de identidad y lingüísticas en la atención sanitaria.
Identificar estrategias de puente: demora, conversación privada, alternativas apropiadas, reconocimiento, herramientas validadas e interpretación profesional.
Reflexionar críticamente sobre momentos en que las restricciones sistémicas dificultan la construcción de puentes.
Resultados esperados
Al completar el ejercicio, los estudiantes deberían poder identificar estrategias de puente en al menos cinco de los seis tipos de casos.
Procedimiento del ejercicio
Paso 1: Lee la narrativa del ejercicio. Paso 2: Trabaja los seis casos en orden. Paso 3: Recibe retroalimentación inmediata. Paso 4: Completa la reflexión escrita.
Modo de implementación
Ejercicio individual asincrónico. Seis casos de decisión rápida seguidos de una reflexión escrita.
Rol del docente
El ejercicio es autodirigido. Un facilitador puede revisar las reflexiones escritas en una sesión grupal.
Base teórica
El ejercicio se basa en marcos de humildad cultural y atención centrada en el paciente. El binario Puente vs Muro es una heurística reflexiva.
Aplicación práctica
Los estudiantes toman seis decisiones clínicas consecutivas, cada una basada en un caso concreto. La retroalimentación inmediata refuerza el razonamiento de construcción de puentes.
Transferencia de conocimientos
Los patrones de decisión practicados aquí se transfieren a todas las especialidades clínicas y poblaciones de pacientes.
Refuerzo y reflexión
Después de completar los seis casos, escribe dos o tres oraciones sobre un caso en que sentiste que el muro era necesario o inevitable.
Recursos necesarios
No se requieren recursos físicos. Dispositivo con acceso a internet y a la plataforma.
Evaluación
Solo formativo. Los seis casos quiz dan retroalimentación inmediata.
Consejos prácticos
Anima a los estudiantes a leer cada caso con detenimiento. La opción muro siempre es clínicamente plausible.
Temas de discusión
¿Cuál de los seis casos fue más difícil — y por qué?
¿Existen cambios sistémicos que harían del puente la opción predeterminada?
¿Existen cambios sistémicos que harían del puente la opción predeterminada?
Recursos adicionales
Beach MC, Inui T. Relationship-centred care. J Gen Intern Med. 2006.
Observaciones adicionales
La respuesta correcta es Puente en los seis casos. El debriefing debe validar la dificultad real de construir puentes bajo presión.